今天我們來(lái)關(guān)注南京的徐寶寶事件。
畫面上的這個(gè)可愛(ài)的小男孩就是徐寶寶,他來(lái)到這個(gè)世界只有五個(gè)多月。11月3日,徐寶寶的父母帶著眼部發(fā)炎的徐寶寶到南京兒童醫(yī)院就診,沒(méi)想到第二天,徐寶寶就死在了這個(gè)醫(yī)院。在救治過(guò)程中,徐寶寶的母親曾三次向醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士下跪,得到的回應(yīng)卻是冷漠和推諉。
在輿論的壓力下,南京市的衛(wèi)生行政主管部門進(jìn)行了前后兩次結(jié)果迥異的調(diào)查,最終事實(shí)的真相大白于天下,南京市兒童醫(yī)院有12人受到嚴(yán)厲處分,醫(yī)院方面向徐寶寶的父母賠償51萬(wàn)元。為什么徐寶寶引起了這么大風(fēng)波?我們?cè)賮?lái)看看事件的來(lái)龍去脈。
徐寶寶的十一小時(shí)“生死路”
這個(gè)小寶寶叫徐行舟,2009年5月15日,他出生在南京市一個(gè)溫暖和睦的家庭。他有一個(gè)可愛(ài)的小名:小檸檬。小檸檬和所有幸福的孩子一樣,愉快地享受著爸爸媽媽贈(zèng)于他的陽(yáng)光和雨露,一天一個(gè)樣茁壯地成長(zhǎng)著。然而,在他還沒(méi)來(lái)得及張口叫一聲爸爸、媽媽的時(shí)候,2009年11月4日,五個(gè)月半大的小檸檬突然死在了南京市兒童醫(yī)院,永遠(yuǎn)地離開了愛(ài)他的爸爸媽媽。
2009年11月3日早晨,徐定金夫婦帶著高燒的寶寶來(lái)到南京市兒童醫(yī)院就診,急診醫(yī)生初步診斷為右眼眼眶蜂窩組織炎,收治入院治療,并在病歷上注明,要求住院后眼科醫(yī)生結(jié)合內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行會(huì)診。然而入院后,住院醫(yī)師馮小津等并未給寶寶安排會(huì)診;下午,馮小津在看了寶寶的眼部CT報(bào)告后表示,主要是炎癥,問(wèn)題不大。
患兒徐寶寶父親徐定金:“眼看著他們快要下班了5點(diǎn)半,所以馮小津醫(yī)生就有點(diǎn)很不耐煩,就是說(shuō)我會(huì)把你的資料轉(zhuǎn)交給晚班醫(yī)生毛曉珺,有什么情況你找他就行了。”
晚上7點(diǎn)多鐘,徐定金發(fā)現(xiàn),寶寶的病情有惡化的跡象。 徐定金:“臉已經(jīng)腫起來(lái)的時(shí)候,嘴角有一點(diǎn)微微的歪,本來(lái)就是下眼臉腫。”
徐定金夫婦趕忙跑到值班醫(yī)生毛曉珺的辦公室。
徐定金:“他反正頭也不抬,繼續(xù)玩他的游戲,他說(shuō)對(duì)不起我不是你的管床醫(yī)生,我是值班醫(yī)生,這個(gè)寶寶白天不是我治的,他的情況我不了解,有什么情況你等白天管床醫(yī)生來(lái)才說(shuō)。”
這是徐定金夫婦第一次見到毛曉珺,他們看見,毛曉君正在用電腦,從側(cè)著的電腦屏幕看過(guò)去,好像是在玩開心網(wǎng)的偷菜游戲。
徐定金:“然后我老婆就說(shuō),那個(gè)白天馮小津醫(yī)生不是說(shuō)了嗎,會(huì)把寶寶的資料交給你,晚上有什么情況可以找你,他還是坐那里不動(dòng),然后老婆就說(shuō),你是不是眼科醫(yī)生?他說(shuō)是的,那能不能請(qǐng)你過(guò)去看一看。”
在夫婦倆的再三懇求下,毛曉珺很不情愿地來(lái)到了寶寶的病房。
徐定金:“他去了大概兩三分鐘時(shí)間,就是看了一下就跟我們說(shuō),這個(gè)白天已經(jīng)掛了水了,該采取的措施已經(jīng)采取了,消炎不會(huì)這么快,你們還是等白天管床醫(yī)生來(lái)再說(shuō)。”
然而寶寶的病情在繼續(xù)惡化,晚上1點(diǎn)半左右,一直啼哭的寶寶哭得更加厲害了,臉也腫得更加明顯,嘴巴徹底腫歪了,徐定金的愛(ài)人和母親再次找到毛曉珺醫(yī)生。
徐定金:“這時(shí)他正在睡覺(jué),所以他很不耐煩,他說(shuō)你們家怎么回事,還讓不讓人家睡覺(jué)了,深更半夜把我喊起來(lái)就為了搞那家小孩眼睛,然后我老婆就說(shuō)你看看,眼睛已經(jīng)腫得那么厲害了,她說(shuō)眼睛流出褐色的液體了,我們家屬都不敢弄,你能不能把眼睛水擦一下處理一下,搞笑,說(shuō)一個(gè)醫(yī)生來(lái)給你們做這些事情,這些東西不是你們家屬應(yīng)該做的事情嗎?”
在反復(fù)的央求之下,毛曉珺僅僅拿了一根棉簽給寶寶擦了一下膿水。然而到晚上3點(diǎn)左右,徐定金夫婦發(fā)現(xiàn),寶寶已經(jīng)不再哭啼,而是轉(zhuǎn)為無(wú)力的呻吟聲,病情似乎已經(jīng)轉(zhuǎn)移到了腦部。
徐定金:“這時(shí)候我媽媽發(fā)現(xiàn)他的半邊的腦袋摸上去已經(jīng)軟軟的了,我感覺(jué)可能炎癥已經(jīng)發(fā)到腦袋這個(gè)地方,他又很不耐煩的,非常不耐煩,說(shuō)你們家怎么回事,一夜把我喊起來(lái)幾次。”
面對(duì)痛苦呻吟的寶寶,從事小兒眼科工作十余年的副主任醫(yī)師毛曉珺,依然還是那句冷冰冰的回答。
徐定金:“他就頭伸過(guò)來(lái)看了一下,他說(shuō)我不是跟你說(shuō)過(guò)了嗎?這個(gè)病情不會(huì)這么快,消炎不會(huì)這么快,你還是等白天醫(yī)生來(lái)再說(shuō),就這樣簡(jiǎn)單又把我們打發(fā)走了,然后完了,他也就沒(méi)來(lái)過(guò)。”
徐定金和母親、愛(ài)人只好三人輪流哄抱孩子,但是寶寶無(wú)力的呻吟聲讓他們的心如刀絞,實(shí)在聽不下去的妻子再次跑到護(hù)士臺(tái)請(qǐng)求護(hù)士的幫助。
徐定金:“護(hù)士就說(shuō),這個(gè)毛醫(yī)生一般晚上都睡覺(jué)的,被你們已經(jīng)喊醒幾次了,很生氣,那么她再說(shuō)能不能喊其他內(nèi)科的醫(yī)生來(lái),護(hù)士就說(shuō)更不可能了,這樣,然后我們只有在那等。”
幾個(gè)小時(shí)焦急的等待沒(méi)有得到醫(yī)生的同情,凌晨5點(diǎn),寶寶已經(jīng)連呻吟的力氣都沒(méi)有了,開始痛苦的呼吸,忽然間慢慢的呼吸也越來(lái)越弱。徐定金的愛(ài)人沖出房間大聲呼喊。
徐定金:“那個(gè)女醫(yī)生,出來(lái)伸出頭來(lái)看一看,一聽說(shuō)是眼科的不是五官科的她就回去了,我老婆急死了,這時(shí)候我老婆就從地上跪到她床前求她去打求救電話,喊其他人參與搶救,因?yàn)楝F(xiàn)在搶救只有一個(gè)護(hù)士一個(gè)醫(yī)生人手肯定不夠,她就說(shuō)我是五官科的不是眼科的,這不關(guān)我的事。”
在苦苦的哀求下,關(guān)門醫(yī)生終于撥打了幾個(gè)電話,七八分鐘后搶救醫(yī)生趕來(lái)實(shí)施搶救,但此時(shí)寶寶已經(jīng)沒(méi)有了呼吸。一個(gè)五個(gè)半月大的小男孩的生命就這樣結(jié)束了,永遠(yuǎn)定格在了2009年11月4日,南京市兒童醫(yī)院。
我剛才算了一下,從11月3日晚上七點(diǎn)發(fā)現(xiàn)徐行舟病情惡化,到11月4日凌晨五點(diǎn)孩子死亡,中間經(jīng)過(guò)了近十一個(gè)小時(shí),徐定金夫婦在這段時(shí)間里,前后至少找了五次大夫,但每次他們得到的都是冷冰冰的回應(yīng)。
眼睜睜看著自己半歲不到的孩子就這么走了,徐定金夫婦悲痛欲絕。然而,讓他們沒(méi)想到的是,接下來(lái)的事件調(diào)查過(guò)程中,他們還得經(jīng)受更大的打擊。當(dāng)事醫(yī)生、醫(yī)院和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門是怎么還原11月3日晚到11月4日凌晨那個(gè)夜晚的真相的呢? 相隔僅僅48個(gè)小時(shí),為什么會(huì)出來(lái)兩份迥異的調(diào)查結(jié)果?在第二次新聞發(fā)布會(huì)上,這個(gè)問(wèn)題也曾多次被追問(wèn)。
記者:“這里就是南京市兒童醫(yī)院,2009年11月10日,針對(duì)‘患兒死亡事件’,南京市兒童醫(yī)院迅速作出了回應(yīng),但是這個(gè)由院方自行調(diào)查的結(jié)果卻否定了患兒父母所投訴的‘醫(yī)生打游戲’和‘家屬下跪’等說(shuō)法。”
根據(jù)南京市兒童醫(yī)院在網(wǎng)上公布的調(diào)查報(bào)告認(rèn)定:“值班醫(yī)生當(dāng)晚沒(méi)有“偷菜”而只是寫論文,主觀上并無(wú)過(guò)錯(cuò),只是水平還不夠高,對(duì)患兒病情估計(jì)不足。”對(duì)于這個(gè)調(diào)查結(jié)果,徐定金難以接受。
患兒徐寶寶父親徐定金:“他的調(diào)查報(bào)告是什么東西?就是上個(gè)星期我們?nèi)ルp方問(wèn)話,我怎么問(wèn)他們?cè)趺椿卮鸬,他就把醫(yī)生怎么回答的東西放上去的。”
徐定金告訴記者,2009年11月6日,院方曾安排他們和毛曉珺等醫(yī)生見面。
記者:“他都怎么回答?”
徐定金:“他的回答,我沒(méi)有打游戲,我沒(méi)有發(fā)牢騷我很耐心的來(lái)處理你們家里的事情,你寶寶臉腫我看了一下我大概以為是體位壓迫,我就沒(méi)有處理。”
徐定金沒(méi)有想到,就在幾天后,南京市兒童醫(yī)院就將當(dāng)天毛曉珺的回答作為了最后的調(diào)查結(jié)論。而更沒(méi)有想到的是,南京市衛(wèi)生局在沒(méi)有做任何調(diào)查的前提下,直接引用了南京市兒童醫(yī)院的這個(gè)調(diào)查結(jié)論。就在當(dāng)天,南京市衛(wèi)生局召開了第一次新聞通氣會(huì),通報(bào)結(jié)果為,一、醫(yī)院的責(zé)任主要是對(duì)患兒病情判斷上的失誤,對(duì)病情的兇險(xiǎn)性估計(jì)不足;二、至于說(shuō)醫(yī)生上網(wǎng)偷菜,調(diào)查認(rèn)為醫(yī)生不存在玩游戲,發(fā)牢騷等情況;三、患兒家長(zhǎng)向醫(yī)生下跪求助的時(shí)間和地點(diǎn)和網(wǎng)友說(shuō)的不一致。這個(gè)結(jié)果和南京兒童醫(yī)院給出結(jié)論完全一致。
徐定金:“他都沒(méi)問(wèn)我,沒(méi)有問(wèn)我這個(gè)情況他就來(lái)單方面來(lái)召開這個(gè)發(fā)布會(huì),就好比打個(gè)比方說(shuō)什么,就好象是兒子到人,老子問(wèn)兒子你打人沒(méi)有??jī)鹤诱f(shuō)我沒(méi)打,老子就跟被打人說(shuō)我家兒子沒(méi)打你,你走吧,就這樣。”
其實(shí)不僅是徐定金無(wú)法接受,南京市衛(wèi)生局給出的這個(gè)調(diào)查結(jié)果也引發(fā)了民眾的強(qiáng)烈質(zhì)疑,事情很快發(fā)生了重大轉(zhuǎn)機(jī)。
記者:“就在第一份調(diào)查報(bào)告公布48個(gè)小時(shí)后,2009年11月12日南京市衛(wèi)生局又公布了一份堪稱‘顛覆性’的調(diào)查報(bào)告,針對(duì)社會(huì)普遍關(guān)注的值班醫(yī)生是不是在玩游戲?是否存在失職行為?患兒母親是否跪求幫助等細(xì)節(jié),新的調(diào)查報(bào)告終于承認(rèn)家屬投訴基本屬實(shí)。”
南京市衛(wèi)生局局長(zhǎng)陳天明:“值班醫(yī)生毛曉珺值班期間,曾在游戲上下過(guò)兩盤圍棋,違反了醫(yī)院的相關(guān)工作制度。”
調(diào)查組還認(rèn)定,管床醫(yī)師沒(méi)有對(duì)患者及時(shí)請(qǐng)求會(huì)診,值班醫(yī)生對(duì)眼部蜂窩組織炎引起的嚴(yán)重并發(fā)癥沒(méi)有足夠認(rèn)識(shí),沒(méi)有發(fā)現(xiàn)應(yīng)當(dāng)發(fā)現(xiàn)的病情變化,采取應(yīng)有的措施,存在著失職行為。而調(diào)查組通過(guò)攝像頭畫面,發(fā)現(xiàn)患兒母親三次下跪鏡頭。在發(fā)布會(huì)上,南京市衛(wèi)生局也通報(bào)了對(duì)此次事件的處理結(jié)果。當(dāng)事醫(yī)生毛曉珺被吊銷醫(yī)師執(zhí)照,行政開除。南京市兒童醫(yī)院院長(zhǎng)給與行政記大過(guò),黨內(nèi)嚴(yán)重警告處分。南京市兒童醫(yī)院黨委書記,管床醫(yī)生、眼鼻喉科主管醫(yī)生等相應(yīng)責(zé)任人一并受到處分。
徐定金:“第二次調(diào)查小組頒布的一句話當(dāng)中,我最關(guān)心的就說(shuō)家屬反映事實(shí)基本屬實(shí),這是我最關(guān)心的一句話,至于說(shuō)其他后邊哪些人受到處罰,這不是我關(guān)心的東西。”
南京市衛(wèi)生局紀(jì)委書記丁海洋:“市兒童醫(yī)院調(diào)查工作粗糙,調(diào)查手段簡(jiǎn)單,輕信當(dāng)事人的證言,市衛(wèi)生局對(duì)兒童醫(yī)院經(jīng)過(guò)調(diào)查形成的這個(gè)報(bào)告的審核也不夠嚴(yán)格。”
前后僅僅相隔48個(gè)小時(shí),南京市衛(wèi)生局拿出了兩個(gè)截然相反的調(diào)查結(jié)論,完全推翻了自己之前公布的結(jié)果。
徐寶寶死亡后的48小時(shí)里究竟發(fā)生了什么事情?
前面我們了解了南京徐寶寶事件的來(lái)龍去脈。這起事件令人憤慨,但隨后在事件調(diào)查過(guò)程中的戲劇性轉(zhuǎn)變又令人疑惑,為什么同樣一起醫(yī)療事件,南京市衛(wèi)生局卻在48小時(shí)內(nèi)拿出了完全不同的調(diào)查結(jié)論?
事情還要從10日公布的第一次調(diào)查結(jié)果說(shuō)起。面對(duì)大家的強(qiáng)烈質(zhì)疑,11月11日,南京市衛(wèi)生部門決定再次成立一個(gè)由第三方參與的聯(lián)合調(diào)查組繼續(xù)調(diào)查,聯(lián)合調(diào)查組由14人組成,其中4名是主管部門工作人員、5名中央省市媒體記者、一位網(wǎng)民代表、一名計(jì)算機(jī)專家、兩名省級(jí)綜合性醫(yī)院醫(yī)療專家、一名人民調(diào)解委員會(huì)成員。這個(gè)第三方聯(lián)合調(diào)查組到底是如何調(diào)查取證并形成最終調(diào)查結(jié)果的呢?一起來(lái)了解一下。
江蘇人民廣播電臺(tái)南京記者站站長(zhǎng)、聯(lián)合調(diào)查組成員朱榮康:“小組成立以后就分成兩個(gè)組,第一個(gè)就是技術(shù)組,第二個(gè)就是責(zé)任組。”
在南京,記者見到了江蘇人民廣播電臺(tái)南京記者站站長(zhǎng)朱榮康,被分在責(zé)任組的朱榮康和南京市衛(wèi)生局紀(jì)委書記丁海洋等一起,從11月11日下午兩點(diǎn)一直談到12日凌晨?jī)牲c(diǎn)半。朱榮康告訴記者,其中談話時(shí)間最長(zhǎng)的就是值班醫(yī)生毛曉珺,直到談話進(jìn)行了兩個(gè)多小時(shí)以后,他才承認(rèn)自己玩過(guò)網(wǎng)絡(luò)游戲。
朱榮康:“最后兩個(gè)多小時(shí)以后,他說(shuō)我玩過(guò)游戲,我下的圍棋,下了兩盤,我說(shuō)你一盤多長(zhǎng)時(shí)間?他說(shuō)一盤大概半個(gè)多小時(shí),那么兩盤就一個(gè)多小時(shí),時(shí)間在7點(diǎn)多鐘。”
在談話的過(guò)程中,毛曉珺也承認(rèn),他在第一次接受調(diào)查時(shí)否認(rèn)了自己玩游戲的事實(shí),因?yàn)楫?dāng)時(shí)就想快點(diǎn)讓事情過(guò)去。而就在責(zé)任組取得了突破的同時(shí),技術(shù)組的發(fā)現(xiàn)也證實(shí)了毛曉珺的說(shuō)法。
西祠胡同零距離論壇版主、聯(lián)合調(diào)查組成員周桂華:“我們發(fā)現(xiàn)有三個(gè)網(wǎng)頁(yè),一個(gè)是QQ的,還有一個(gè)就是QQ網(wǎng)站,還有一個(gè)是什么,就是廣告的頁(yè)面,總共就是三個(gè)。”
作為本次調(diào)查組唯一的一位網(wǎng)名代表,西祠胡同零距離論壇版主周桂華參與了技術(shù)組的調(diào)查工作。他告訴記者,11日晚,調(diào)查組的一名電腦專家用國(guó)家保密部門對(duì)上網(wǎng)記錄進(jìn)行檢查的軟件,恢復(fù)了被刪除的上網(wǎng)記錄,通過(guò)這款軟件搜索到的上網(wǎng)記錄和IE緩存里記錄是一致的。
周桂華:“大概經(jīng)過(guò)了有三個(gè)小時(shí),三個(gè)小時(shí)時(shí)間還原以后,就是發(fā)現(xiàn)還原之前,跟還原之后,這個(gè)3號(hào)晚上,當(dāng)天呢,就沒(méi)有做任何的修改。”
而從上網(wǎng)記錄可以看到,毛曉珺在3日下午當(dāng)班時(shí),開機(jī)時(shí)間是17:37,關(guān)機(jī)時(shí)間是4日凌晨1:03,4日早上7:50電腦又開機(jī)。而在3日17:38,打開了D盤下的QQ游戲可執(zhí)行文件,激發(fā)了一個(gè)動(dòng)畫鏈接,可能是其在登錄QQ用戶端時(shí)激發(fā)的廣告動(dòng)畫。3日23:41,有一個(gè)QQ游戲的認(rèn)證文件。說(shuō)明從當(dāng)天傍晚5點(diǎn)38分到夜里11時(shí)41分,QQ游戲是一直開著掛在網(wǎng)上的。
與此同時(shí),技術(shù)組的成員在調(diào)看11月4日的監(jiān)控錄像后,也清楚地看到了寶寶母親三次下跪的鏡頭。
周桂華:“當(dāng)看到那個(gè)小孩,小孩母親嘛,在那個(gè)電視上,就是下跪的,那個(gè)鏡頭的時(shí)候,我非常的感動(dòng),也是非常的就是氣憤。”
周桂華告訴記者,這三次下跪的時(shí)間分別在4日早晨5時(shí)59分40秒、6時(shí)03分和 6時(shí)06分,這完全推翻了南京市兒童醫(yī)院公布的第一次調(diào)查結(jié)果。而聯(lián)合調(diào)查組成員、揚(yáng)子晚報(bào)記者劉大穎告訴記者,整個(gè)調(diào)查過(guò)程中讓他感受最強(qiáng)烈就是關(guān)于下跪求醫(yī)生事實(shí)的確認(rèn)過(guò)程。因?yàn)闊o(wú)論通過(guò)技術(shù)手段還是調(diào)查當(dāng)事醫(yī)生本人,都是很容易確認(rèn)事實(shí)真相的,但是醫(yī)院根本沒(méi)有這樣做,再一次證明了第一次調(diào)查的草率。
揚(yáng)子晚報(bào)記者、聯(lián)合調(diào)查組成員劉大穎:“對(duì)李旭下跪的這個(gè)情節(jié),后來(lái)問(wèn)到李旭的時(shí)候,李旭承認(rèn)了這么個(gè)細(xì)節(jié),那就是,這就是就是說(shuō)院方他調(diào)查的太草率了,這并不是李旭之前,第一次她否認(rèn)了,她并不否認(rèn),因?yàn)樵悍酱_實(shí)也沒(méi)問(wèn)她這個(gè)事。”
而在這一次的聯(lián)合調(diào)查中,徐定金和妻子分別和調(diào)查組成員進(jìn)行了談話。也正是在和他們溝通中,調(diào)查組成員發(fā)現(xiàn)有兩個(gè)細(xì)節(jié)特別引人關(guān)注,也暴露了整個(gè)診療體系存在嚴(yán)重缺陷。在這份寶寶的“長(zhǎng)期醫(yī)囑單”上寫著“一級(jí)護(hù)理”。所謂“一級(jí)護(hù)理 ”,就是要求護(hù)士或者醫(yī)生每30分鐘巡視一次。但徐定金表示,整個(gè)晚上,即便測(cè)量體溫,都是他們自己到護(hù)士臺(tái)去取送溫度計(jì)。而另一個(gè)細(xì)節(jié)是寶寶的“臨時(shí)醫(yī)囑單”,從這份臨時(shí)醫(yī)囑單上看到,從11月3號(hào)下午4點(diǎn)到第二天凌晨5:56分,期間近9個(gè)小時(shí)的時(shí)間,寶寶的“臨時(shí)醫(yī)囑單”上沒(méi)有任何醫(yī)囑記錄。
朱榮康:“其實(shí)我們下午開始患兒的父母談完話以后,第一個(gè)找的醫(yī)生,就是第一個(gè)接診的,63歲的徐主任,他是一個(gè)老專家,這個(gè)患兒徐寶寶進(jìn)來(lái)以后第一個(gè)就是他接診,他接診以后當(dāng)場(chǎng)就寫了要住院治療要內(nèi)科會(huì)診,事后第二天早,他說(shuō)這個(gè)寶寶走了,他都感到很驚訝,他說(shuō)就我們兒童醫(yī)院的醫(yī)療水平,小孩不應(yīng)該走,他一直到我們談話的時(shí)候,他都連連說(shuō)他不相信。”
徐寶寶事件給我們帶來(lái)了哪些啟示?
連第一個(gè)接診徐寶寶的醫(yī)生都不敢相信,這個(gè)孩子最終竟然死在了醫(yī)院。而在事件隨后的進(jìn)程中,又出現(xiàn)了一個(gè)又一個(gè)讓人難以置信的情況。在一家著名的兒童醫(yī)院里,發(fā)生了這么多令人不可思議的事情,給我們帶來(lái)了怎樣的拷問(wèn)?
我想我們不僅需要反思和追究某些醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職業(yè)道德、職業(yè)操守,也應(yīng)該反思我們的醫(yī)療事故鑒定制度。事情雖然暫時(shí)畫上了句號(hào),但怎么把這個(gè)可能關(guān)系到每個(gè)人切身權(quán)益的制度至于公眾監(jiān)督的目光之下?我們來(lái)看看徐寶寶事件給我們帶來(lái)了哪些啟示。
江蘇圣典律師事務(wù)所律師、代理人耿延:“應(yīng)該說(shuō)到目前為止在我做律師生涯的當(dāng)中,不僅僅是醫(yī)患糾紛,在各類案件當(dāng)中個(gè)這個(gè)案子都是處理最快的。”
在江蘇省圣典律師事務(wù)所,記者見到患兒家屬指定代理律師耿延。按照法律規(guī)定,他向南京市兒童醫(yī)院開出了一份賠償清單:?jiǎn)试豳M(fèi)和死亡賠償金39萬(wàn),精神撫慰金12萬(wàn),共計(jì)索賠額51萬(wàn)元。耿延告訴記者,目前雙方已經(jīng)簽署了調(diào)解協(xié)議,而關(guān)于賠償款的商定,雙方僅用了四五分鐘的時(shí)間。
耿延:“我想引用一下,我們?cè)谡{(diào)解的過(guò)程,人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解員的那句話,他說(shuō)他也做醫(yī)患糾紛調(diào)解這么多年了,多則一兩年兩三年,最快的也就好幾個(gè)月,正常五六次能解決他就很欣慰了。”
對(duì)于能夠如此快速的解決問(wèn)題,耿延認(rèn)為,聯(lián)合調(diào)查組的工作功不可沒(méi)。這個(gè)做法首先突破了目前傳統(tǒng)的醫(yī)療事故鑒定在用人方面存在的缺陷。
耿延:“這個(gè)醫(yī)院出了事情由那個(gè)醫(yī)院來(lái)鑒定,那么下一次反過(guò)來(lái)也一樣,他們那個(gè)醫(yī)院出事情的時(shí)候,由這個(gè)醫(yī)院的醫(yī)生來(lái)鑒定,那么彼此之間他們不可能沒(méi)有厲害關(guān)系。”
除此之外,在手段方面也有著重大創(chuàng)新。目前的醫(yī)療事故鑒定,醫(yī)學(xué)專家都只看病歷,他們不會(huì)去到醫(yī)療事故現(xiàn)場(chǎng),不會(huì)考慮事故是否與當(dāng)事醫(yī)生玩游戲有關(guān)這樣的事實(shí);更為關(guān)鍵的是,在事故鑒定中起重要作用的病歷完全是醫(yī)生所寫,因此在事故的判定中,病人處于相當(dāng)弱勢(shì)的地位。
耿延:“目前的醫(yī)療事故鑒定手段太單一了,他就是由專家看病例,最關(guān)鍵的問(wèn)題是,這個(gè)病例全部是由當(dāng)時(shí)醫(yī)生自己寫的,事實(shí)上也很多是可以補(bǔ)寫的,我們知道封存病例能在兩三天封存已經(jīng)是比較快捷了,而醫(yī)生當(dāng)天晚上就可以把病例趕出來(lái)。”
而這次的第三方聯(lián)合調(diào)查組不僅調(diào)查了當(dāng)事雙方,還通過(guò)調(diào)看電腦、監(jiān)控等手段還原現(xiàn)場(chǎng),做到了以前醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu)做不了的事情,得出的結(jié)果勢(shì)必更加客觀、真實(shí),也推動(dòng)了整個(gè)進(jìn)程超乎想象的順利。
耿延:“事實(shí)上今天上午還有我其他的當(dāng)事人給我打電話,他就問(wèn)耿律師為什么我的事情不能這樣解決,為什么我們的案件不能這么快解決,我們不要求這么快的解決,我們能不能夠有可能也由獨(dú)立的第三方來(lái)調(diào)查。”
記者:“很多人通過(guò)這次事件都在想,能不能把三方調(diào)查常規(guī)化?”
耿延:“但是目前醫(yī)患糾紛當(dāng)中,像這樣的事情,很難出現(xiàn)第二次,也許第二次我不敢說(shuō),但是它很難經(jīng)常出現(xiàn),就在獨(dú)立調(diào)查小組這個(gè)問(wèn)題上,很難規(guī)范化,制度化,從而使它成為一種常規(guī)。”
記者:“你們覺(jué)得難在哪兒?”
耿延:“確確實(shí)實(shí)第一成本確實(shí)過(guò)高,這個(gè)不是很現(xiàn)實(shí),我們司法界也都討論過(guò)這個(gè)問(wèn)題,如果說(shuō)每出一個(gè)醫(yī)患糾紛,那么我們就從社會(huì)上招募公開人士進(jìn)行調(diào)查,這個(gè)不現(xiàn)實(shí),(但是)我們可以成立一個(gè)類似的審查委員會(huì),由他來(lái)審核,社會(huì)上出現(xiàn)了一個(gè)疑難的問(wèn)題,他的影響也很大,如果不介入的話,會(huì)很冤,社會(huì)影響也不好,也影響我們的和諧,然后由他們觸發(fā)這樣一個(gè)程序,從而開展這個(gè)調(diào)查委員會(huì)的工作。”
半小時(shí)觀察:南京市兒童醫(yī)院為何敢于撒謊?
徐寶寶的夭亡無(wú)疑讓人痛心,但更讓我們關(guān)注的是對(duì)這一事件的兩次調(diào)查,F(xiàn)在已經(jīng)認(rèn)定:在第一次調(diào)查中值班醫(yī)生隱瞞事實(shí)真相,南京市兒童醫(yī)院調(diào)查手段簡(jiǎn)單、調(diào)查深度不夠、調(diào)查結(jié)果不實(shí)。我們看到,第一次調(diào)查是被投訴的醫(yī)院自己查的,發(fā)布調(diào)查結(jié)果的江蘇省衛(wèi)生廳和南京市衛(wèi)生局都沒(méi)參與調(diào)查,而調(diào)查組也只調(diào)查了當(dāng)事醫(yī)生,并沒(méi)找家屬核實(shí)。當(dāng)自己調(diào)查自己或者老子查兒子的時(shí)候,難免要保護(hù)自己的利益,掩蓋自己的過(guò)失與責(zé)任,南京市兒童醫(yī)院敢于使出這樣的調(diào)查結(jié)果,并不奇怪。
如果這種事件僅僅發(fā)生一次,也許還可以把它看成是偶然事件。但事實(shí)上這樣的事情已經(jīng)多次發(fā)生了,“正龍拍虎”、“躲貓貓”等許許多多的事件調(diào)查都已經(jīng)重復(fù)上演這相似的一幕。前不久的上海“釣魚執(zhí)法”事件,第一次調(diào)查叫“老子調(diào)查兒子”,結(jié)果說(shuō)取證恰當(dāng),沒(méi)有“釣魚”,引發(fā)了公眾的強(qiáng)烈質(zhì)疑,隨后第三方聯(lián)合調(diào)查組重新調(diào)查,確認(rèn)“釣魚執(zhí)法”屬實(shí),取證不當(dāng)。
事實(shí)證明,對(duì)于公共事件的調(diào)查,應(yīng)該形成一個(gè)客觀的第三方調(diào)查制度,因?yàn)槿鄙侏?dú)立的取證過(guò)程,忽視調(diào)查工作的程序正義,放棄賦有法定監(jiān)督權(quán)力的外部監(jiān)督,就有可能讓真相被掩蓋,讓公眾利益被侵犯。不僅是醫(yī)療責(zé)任鑒定,任何面對(duì)公眾利益的事件,都應(yīng)該撇開利益相關(guān)者參與事件調(diào)查,爭(zhēng)取盡可能公平公正的調(diào)查結(jié)果,讓公眾的利益得到保障。